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内科主治医师模拟试题集2

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内科主治医师模拟试题集2;116.女性,70岁,急性广泛前壁心肌梗死8小时,呼吸困难,两肺

  底有细小湿罗音,心率115次/分,可闻及奔马律,则处置中哪列哪

  项不宜

  A.静脉滴注毒毛花甙K

  B.静脉滴注硝酸异山梨醇酯

  C.静脉滴注硝酸甘油

  D.静脉滴注多巴酸丁胺

  E.吸氧

  117.男性,35岁,近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗、约半

  小时或1小时后缓解,此次发作时来院就诊,查体:P85次/分,

  BP26/16KPa,心肺来见明显异常,尿糖阳性,尿儿茶酸酚胺阳性,

  留院观察,1小时后血压;心率又恢复正常,则病人的诊断最可能是

  A.H型糖尿病

  B.原发性高血压病

  C.原发性醛固碉增多症

  D.嗜铬细胞瘤

  E.皮质醇增多症

  118.女性,32岁,低热一年,近半月腹胀明显,来诊。查体:患者

  神志清楚,巩膜未见黄染,心肺无异常发现,腹部饱满,全腹轻压

  痛,无反跳痛,肌紧张;肝、脾不易触及,移动性浊音阳性,肠鸣音

  弱,腹水检查示腹水介于渗出液和漏出液之间,下列哪项检查方法最

  有助于明确诊断

  A.立位腹平片

  B.腹部B超检查

  C.大肠镜检查

  D.腹腔镜检查

  E.十二指肠镜检查

  119.一女性患者,30岁,尿常规检查发现异常1年,近三个月出现

  夜尿增多现象,因而来院就诊,查体发现血压20/13KPa,建议行肾

  活检,估计其病变部位为A.双侧肾的血管

  B.双侧肾的肾间质

  C.双侧肾的肾小管和肾间质

  D.双侧肾的肾小管

  E.双侧肾的肾小球

  120.男性,43岁,诉三个月来乏力,消瘦,查体:左侧颈部,右侧

  腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结,脾助下3cm,肝未触及,骨髓

  穿刺涂深片无明显异常所见,则该患者临床分期应届

  A.ⅠB期

  B.ⅡA期

  C.ⅡB期

  D.ⅢB期

  E.ⅣB期
 

  121.女性,47岁,慢性胰腺炎病史18年,近日再次中上腹胀痛,并

  伴恶心、呕吐,来诊,对其进行保守治疗后稍有好转,但进食少许后

  又出现血、尿淀粉酶的明显升高,行腹部B超检查见慢性胰腺炎改

  变,并见到一直径为8cm的胰腺假性囊肿,则对该患者的最佳治疗方

  案应是

  A.禁食及胃肠减压

  B.肌注阿托品解痉止痛

  C.静脉滴注抗生素

  D. 手术治疗

  E.静脉滴注抑肽酶和盐酸普鲁卡因

  122.女性,13岁,发热并伴咽痛1周,之后出现膝、腕关节疼痛而

  就诊。查体:咽赤,扁桃体量度肿大,心肺未见明显异常,膝关节红

  肿,压痛明显;实验室检查:WBCl8×109/L,抗链球菌溶血性素D效

  价1:1250/ml,ANA(+),则其最可能的诊断是

  A.类风湿性关节炎

  B.反应性关节炎

  C.风湿性关节炎

  D.系统性红斑狼疮

  E.强直性脊柱炎

  123.男性,40岁,寒战,高热伴右下胸痛5天来诊,查体:体温

  39.7℃,呼吸25次/分,右下侧胸部叩诊呈浊音,呼吸运动减弱,

  实验室检查:WBCll×109/L,中性粒细胞0.85,则以下诊断中可能

  性最小的是

  A.右肺下叶肺炎

  B.原发性肝癌

  C.左肝顶部细菌性肝脓肿

  D.右肺结核性胸膜炎

  E.右肝顶部阿米巴肝脓肿

  124.男性,45岁,农民,突起寒战高热并伴头痛4天,全身肌肉也

  痛,尤以排肠肌为甚,未以为意,几天后皮肤出现淤斑、淤点,巩膜

  黄染,来院就诊。查体:T39℃,血压14/10KPa,巩膜黄染,腹股

  沟淋巴结肿大,肝大,肋大3cm,排肠肌压痛明显,实验室检查:

  WBC24x109/L,中性粒细胞0.85,血小板23×109/L,尿蛋白阳

  性,尿红细胞20~30/HP,血清总胆红素51umol/L,应考虑为

  A.流行性出血热

  B.钩端螺旋体病

  C.急性黄疸性肝炎

  D.急性肾小球肾炎

  E.疟疾

 

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