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在职硕士试题练习1449

来源:www.kui.cc 作者:魁网考试网
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在职硕士考试试题练习1449

阅读下面短文,回答下列四道题。 
症,即症状,多指患者自身觉察到的各种异常感觉,或由医生的感观直接感知的、机体病理变化的种种外部表现,如头疼、发热、出汗、鼻塞、耳鸣、咳嗽等。这些感觉和表现,通常都具有一定的规律性,因而成为中医辨证的主要依据。 
证,即证候,它既不是症状,也不是病名,是中医学特有的诊断学概念。证是在中医理论指导下,对四诊搜集来的症状等资料进行全面综合而得出的诊断性结论。它概括了发病各方面的因素与条件,确定了病变的部位、性质,揭示了发病机制与发展趋势,提示了治疗的方向。 
症与证,是两个既有密切联系又有严格区别的概念。它的产生虽然都是致病因子作用于人体,引起人体自身阴阳相对平衡严重失调和体内外环境统一性明显障碍的结果,然而症状和证候的意义却有很大区别。症状是疾病的临床表现,是辨证的主要依据;证是机体在疾病过程的某一阶段出现的各种症状所反映的病理机制的概括,是辨证所得出的结论。凡是与疾病有关的各种因素都属于证的范围,证的内涵十分丰富,只有综合分析各种因素,才能作出证的结论。因此,证比症更深刻、更全面、更正确地反映着疾病的本质,二者的主要区别在于,症状是疾病的外在表现,证候是疾病的本质反映。 
中医诊断治疗疾病,是既辨病又辨证,辨病与辨证相结合。辨证就是要辨识每一疾病的具体证候,只有首先着眼于证的分辨,才能有针对性地正确施治。例如感冒一病,见发热、恶寒、头身疼痛等症状,病属在表,但由于致病因素与机体的反映性不同,又可表现为风寒感冒和风热感冒两种不同的证,只有把感冒所表现的“证”是属于风寒或是属于风热辨别清楚,才能确定用辛温解表或辛热解表方法,并给予恰当的治疗。由于中医辨证所追求的证候,实际上是从另一个重要的侧面反映着疾病的本质和不同患者的个体差异,是一种倾向于重点揭示人体病理生理状态的综合性诊断概念,因此,只有彻底弄清患者属于何种证候,才有可能抓住其当前病理发展的关键,采取针对性的治疗措施,从而求得疾病基本矛盾的解决。
 
47.关于辨证与辨病的关系的描述正确的有: 
① 辨病是辨别疾病的外部特征,辨证是辨别疾病的内部特征。 
② 辨证是综合多种因素判断疾病发生的机制,辨病是对病的临床表现进行观察。 
③ 辨病是辨证的主要依据,辨证是辨病的进一步深入。 
④ 辨病是对现象的观察,辨证是对内在机理的推论。 
(A) ②③④ 
(B) ①②④ 
(C) ①③④ 
(D) ①②③ 

48.文中给出的“感冒一病”举例是要说明以下什么问题? 
(A)有两种原因可以会引起感冒。 
(B)病的具体症状相同,但是致病因素与机体可能不同,因此,不仅需要辨病,还需要辨证。 
(C)需要对具体的症状进行辨证分析,找出致病原因,才能对症下药。 
(D)不同的“证”会导致相同的症状。 

49.下列哪些是感冒可能的“证”? 
(A)发热、恶寒 
(B)头、身疼痛 
(C)风寒感冒和风热感冒 
(D)感冒致病因素与机体 

50.下列不适合作本文标题的一项是 
(A)辨证论治 
(B)辨证与辨病的关系 
(C)症与证 
(D)证与症的区别 

(责任编辑:Examination)
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